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“当时就觉得自己的咳嗽发热是老毛病犯了,没想到竟是一颗花生在气管里!更没想到,你们不仅揪出了病根,还凭着过硬技术把它取了出来,真的太感谢了!”近日,74岁的刘爷爷(化名)和家属专程为江永县人民医院呼吸与危重症医学科团队送来锦旗,字里行间满是感激。而就在十几天前,刘爷爷刚入院时,还对治疗充满了顾虑与怀疑。

咳嗽发热难愈,慢阻肺老人陷入困境
今年74岁的刘爷爷,是一位有着多年慢阻肺病史的老患者。4月初,他因突发“发热、咳嗽、气促”来到江永县人民医院就诊,起初他和家属都认为,只是老毛病急性加重,对后续治疗也充满了疑虑,甚至一度怀疑医院的诊疗能力,治疗配合度不高。
入院检查发现,刘爷爷的血常规、炎症指标显著升高,肺部CT提示双肺感染,右肺下叶支气管还存在堵塞伴炎症改变。常规抗感染治疗效果不佳,病情反复,这让家属的焦虑情绪也愈发强烈。
纤支镜下“探案”,揪出气道里的“元凶”
面对病情不明朗的局面,呼吸与危重症医学科主任杨华副主任医师凭借丰富的临床经验,判断这绝不是普通的慢阻肺感染,极有可能存在气道异物堵塞的情况。
为了明确病因,杨华主任决定为刘爷爷实施无痛纤维支气管镜检查。检查过程中,镜头深入气道,在右肺基底节开口处,赫然发现了一颗被炎症包裹的花生!正是这颗花生,堵塞了气道,导致反复感染,也是刘爷爷发热咳嗽迟迟不见好转的“罪魁祸首”。

异物取出难度大,一场与风险的博弈
这颗花生的取出过程,远比想象中艰难:
1.位置刁钻:花生卡在右肺下叶的细小支气管开口处,操作空间狭小,器械难以施展。
2.质地特殊:花生质地坚硬且表面光滑,普通的活检钳很难稳定夹持,稍有不慎就可能滑落,甚至掉进另一侧主支气管,造成更严重的窒息风险。
3.患者基础病多:刘爷爷高龄,合并慢阻肺、高血压等多种基础疾病,对麻醉和操作的耐受度低,任何一点意外都可能危及生命。
杨华主任带领团队沉着应对,凭借娴熟的操作技巧,精准调整内镜角度,反复尝试、调整抓取方式,全程屏息凝神,终于成功将这颗“顽固”的花生完整取出!当异物被取出的那一刻,整个团队悬着的心也终于放下。
从怀疑到信赖,一面锦旗传递医患真情
异物取出后,配合抗感染、平喘等后续治疗,刘爷爷的发热、咳嗽症状很快缓解,肺部炎症也逐步吸收,顺利康复出院。
出院时,刘爷爷拉着杨华主任的手,连连道歉又不住感谢:“一开始是我太固执了,不相信咱们医院的技术,是你们用实力治好了我的病!”家属也表示,正是医护人员的耐心解释和精湛技术,让他们彻底打消了顾虑,感受到了真正的“医者仁心”。
这面锦旗,不仅是患者对医护人员的认可,更是对江永县人民医院呼吸与危重症医学科诊疗水平的最好肯定。
未来,江永县人民医院将继续精进技术,优化服务,用专业与温度守护每一位县域百姓的呼吸健康,让更多患者在家门口就能享受到优质、高效的医疗服务。
湖南医聊特约作者:江永县人民医院 潘蓉
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